Consenso em reumatologia pediátrica: parte I - definição dos critérios de doença inativa e remissão em artrite idiopática juvenil/artrite reumatóide juvenil

Não há critérios universalmente aceitos para a remissão clínica em artrite idiopática juvenil/artrite reumatóide juvenil (AIJ/ARJ). OBJETIVO: formar consenso sobre estes critérios. MÉTODOS: foi utilizado um inquérito pelo método Delphi para reunir os critérios vigentes e utilizados por especialistas em reumatologia pediátrica (RP) no mundo todo. A análise dos resultados constituiu a base para uma Consensus Conference utilizando a nominal group technique (NGT) para alcançar o consenso nas questões não resolvidas após a análise dos questionários deste inquérito. Cento e trinta RP de 34 países responderam ao inquérito e 20 RP de nove países elegeram os critérios durante dois dias, em processo de discussão estruturada, para formar consenso pela NGT. RESULTADOS: os critérios de doença inativa deveriam incluir: 1) nenhuma articulação com artrite em atividade; 2) ausência de febre, rash, serosite, esplenomegalia ou linfadenopatia generalizada atribuída à AIJ/ARJ; 3) ausência de uveíte em atividade; 4) VHS ou PCR negativas (se ambos forem testados, ambos devem ser normais); 5) a avaliação global pelo médico deve indicar o melhor escore possível, indicando doença inativa. CONCLUSÕES: de acordo com o voto de consenso, seis meses contínuos de doença inativa são necessários para se considerar um paciente em estado de remissão com medicação; 12 meses contínuos de doença inativa e sem medicação são necessários para considerar um paciente em estado de remissão sem medicação. O critério para remissão sem medicação deve prever com acurácia de 95% a probabilidade inferior a 20% de recaída em cinco anos.

Influência da soropositividade ao vírus da artrite encefalite caprina no hemograma de cabras em lactação

Objetivou-se estudar a influência da artrite encefalite caprina no hemograma de cabras durante a lactação. Para tanto, 38 matrizes F1 Anglo-Nubiana x Saanen, com idade entre 14 e 38 meses e escore corporal entre dois e três, foram previamente testadas por IDGA e Western Blot para a divisão em grupo soropositivo (n = 19) e soronegativo (n = 19). Os grupos foram mantidos em piquetes distintos, sem contato físico, recebendo o mesmo manejo nutricional e sanitário. O sangue foi coletado por venipunção da jugular, mensalmente, desde o parto até o fim da lactação. Foram determinados os valores do eritrograma e do leucograma. em dados momentos, os soropositivos apresentaram alterações morfológicas nas hemácias, com diminuição significativa do VCM, aumento significativo do HCM e CHCM. Não houve diferença significativa entre grupos na contagem de hemácias e volume globular. Os valores absolutos de monócitos e eosinófilos dos soropositivos, em algumas ocasiões, encontraram-se significativamente superiores aos dos soronegativos e acima da faixa de normalidade para a espécie caprina.

Produção de antígeno e separação da proteína p28 por microfiltragem seriada para sorodiagnóstico da artrite encefalite caprina por ensaio imunoenzimático

Este estudo teve como objetivo produzir um antígeno (Ag) a partir de cultura de células de membrana sinovial caprina (MSC) infectadas com o vírus de artrite encefalite caprina (CAEV), pela técnica de microfiltração seriada, substituindo a ultracentrifugação em colchão de sacarose (UCCS) para utilização em ELISA indireto (ELISA-i). Amostras de 188 soros caprinos, que previamente foram testados pelo Western blot (WB) com Ag UCCS, foram submetidas à análise pelo ELISA-i com o novo antígeno produzido, que mostrou concordância de 92% em relação ao antígeno UCCS. A sensibilidade e a especificidade do ELISA em relação ao WB foram de 95,6% e 88,5%, respectivamente. A nova técnica, criada a partir de microfiltrações, mostrou-se efetiva e de baixo custo para o diagnóstico sorológico de anticorpos para CAEV em comparação ao antígeno ultracentrifugado, e constitui uma alternativa viável para produção de antígeno purificado de lentivírus de pequenos ruminantes.

Controle da artrite-encefalite caprina, em um capril comercial endemicamente contaminado

CAE is caused by a lentivirus. The animals are mainly infected when taking contaminated colostrums and/or milk. This study proposed a CAE control strategy without sacrificing contaminated mothers. Thirty-nine female kids, born to CAE seropositive mothers were isolated from their mothers at birth and fed heat-treated colostrums and pasteurized milk from seronegative goats up to two months of age. All kids were submitted to three-monthly serological tests from birth to 12 months; seropositives were segregated from the herd. The control group consisted of 12 kids born to seropositive mothers that remained with their mothers. Diagnosis was the same, but seropositve animals were not segregated. At the end of 12 months, 34 (87%) animals from the experimental group remained seronegative with 76% to 98% confidence limits; in control group animals, the accumulated negativity rate was 17%, with 0% and 38% confidence limits. These results show that the proposed plan is viable to assure disease control in contaminated herds and that without it contamination can pass to animals born to infected goats.

Falhas reprodutivas associadas com a presença de do vírus da artrite-encefalite caprina, toxoplasma gondii e neospora caninum em caprinos no estado de São Paulo, Brasil

This study aimed at assessing the occurrence of antibodies against the caprine arthritis-encephalitis virus (CAEV), Toxoplasma gondii and Neospora caninum, as well as the associations between the presence of antibodies and the occurrence of reproductive failures in goats. Serum samples were collected from 923 goats of both sexes, over 3 months of age, from 17 dairy farms located in different municipalities of São Paulo State, Brazil. Infections by T. gondii, N. caninum and CAEV were evaluated by indirect methods of diagnosis based on indirect fluorescence antibody test (IFAT), Neospora agglutination test (NAT), and agar gel immunodiffusion (AGID), respectively. A survey was conducted on the farms to obtain information about reproduction dates (abortions, stillbirths and births of weak and premature kids) and zoosanitary management. Antibodies against CAEV, T. gondii and N. caninum was found in 37.81%, 23.62% and 17.23% respectively. There was no significant association between the presence of anti-CAEV antibodies and CAEV/T. gondii or CAEV/N. caninum co-infection, suggesting that CAEV does not predispose goats to infection by these agents. However, when CAEV/T. gondii (p<0.01) or CAEV/N. caninum (p<0.001) co-infection was present, the occurrence of reproductive failures was significantly higher what could indicate that CAEV-induced immunosuppression may predispose goats to develop the clinical symptoms of toxoplasmosis and neosporosis increasing the risks of the reproductive failures.

Ocorrência de anticorpos par o vírus da artrite equina em cavalos criados nas mesorregiões macro metropolitana paulista e Campinas

Pós-graduação em Medicina Veterinária - FMVZ

Cirurgia ortognática associada á cirurgia das ATMs acometidas por artrite reumatóide ou osteocondroma

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Um estudo de coorte para o prognóstico da artrite idiopática juvenil

Pós-graduação em Pediatria - FMB

Condição periodontal em pacientes com artrite reumatóide

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Uma análise clinimétrica dos índices articular extra-articular do Juvenile Arthritis Damage Index(JADI-A e JADI-E) na artrite isiopática juvenil

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Soroprevalência da artrite-encefalite caprina a vírus no estado de São Paulo

Pós-graduação em Medicina Veterinária - FMVZ

Efeito analgésico da morfina e tramadol na artrite e sinovite induzidas experimentalmente em bovinos

Pós-graduação em Medicina Veterinária - FMVZ

Avaliação do óleo essencial de Citrus aurantium e do seu constituinte majoritário, limoneno, como adjuvantes no tratamento da artrite reumatóide em ratos com úlceras gástricas

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Influência de patógenos periodontais na patogênese da artrite experimental

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Influência da infecção pelo vírus da artrite-encefalite caprina nos perfis soro-epidemiológicos em caprinos infectados pelo Toxoplasma gondii e Neospora caninum

Pós-graduação em Medicina Veterinária - FMVZ